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醫師:考生埋首苦讀 當心頸椎受傷害
中央社 (2007-06-14 12:09)
　　︵中央社記者程啟峰高雄十四日電︶鳳凰花開，考試季節來臨，高雄市熱河聯合診所近來門診發現許多考生因埋首苦讀，過度屈頸，就像木頭人長期固定某姿勢，使得頸部因承受不當外力而造成頸椎傷害，呼籲考生伏案讀書要注意坐姿，也要適時休息。熱河聯合診所醫師吳錫松表示，當頸部長期且經常承受過量重力，再加上長久固定的姿勢，很容易導致肌肉緊繃、僵硬，使血液循環不良，進而造成「肌筋膜疼痛」。他說，有時早晨起床會突然發現脖子又殭又硬又疼痛，且幾乎無法轉動，稍動一下就痛得要命，不管咳嗽、轉身，甚至走路、上下樓梯都會引發頸部劇痛，有時甚至會傳到肩胛部、前胸或手臂等地方，則有可能產生「落枕」。這樣的現象也會發生在常低頭做家事、工作的族群。吳錫松說，「肌筋膜疼痛」的疼痛區常見于肩胛骨下緣及內側、肩關節後側及肩頸上方等，多有固定的痛點，且症狀會隨壓力而加重。患者除了會感到頸部僵硬，甚至可能無法轉頭，嚴重者還會引發胸痛、胃痛、心悸等症狀，影響正常工作及生活。他表示，上述所形成關節和椎間盤間的不穩定狀態也會刺激頸部關節的骨質增生，使得頸椎提早退化，長期下來會形成骨刺。吳錫松強調，骨刺一旦壓迫到頸神經根，則會引發肩膀、肩胛、上臂、前臂外側、手指及手背等部位的酸麻、疼痛及無力感。若更嚴重者壓迫到頸部ｨ髓，甚至會有大小便失禁和下半身麻木無力、行動不便的情況發生。吳錫松建議，需要長期低頭及伏案工作者應先改善環境，來減少生活或工作上過度及過久的低頭姿勢。並注意工作場合的桌面和椅子的相對高度、足夠的採光、使用閱讀架及必要時配戴適合的眼鏡矯正老花和近視等，都可以減少過度低頭的姿勢。此外，工作時也應提醒自己每隔一小時要抬起頭，活動一下肩頸筋骨，甚至於起來走動，定時活動一下頸椎。他表示，使用正確的頸椎保護枕頭（兩端突起，中間凹下的枕頭），或是適當的按摩及推拿也有助落枕的預防與疼痛的緩解，有時對緊繃的肌肉，例如肌筋膜疼痛症候群，醫師也會使用局部注射或空針刺激放鬆法，以快速緩解病人不適。勤做頸部體操，也可加強頸部肌肉彈性。他強調，長時間低頭對頸椎造成的傷害，千萬不得輕忽，一旦出現四肢或頭、頸、胸部疼痛症狀應及早就醫，透過適當的檢查，早期治療，避免加重病情。960614





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