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　　過敏：過度的免疫反應

　　過敏是指身體受到外來的刺激，引起一連串的過度的、有害的免疫反應。我們的身體有一套防衛機制，當外來病菌入侵時，會產生生理反應，把病菌殲滅；但是，身體也會對外來物產生一些過度的對身體不利的反應，那就是“過敏反應”，引起過敏的物質就稱為過敏原。當身體長期地不斷被過敏原刺激後，過敏反應物質累積到一定程度，身體就會出現所謂的“過敏症狀”。過敏症狀可以表現在各個器官，例如皮膚、鼻子、氣管、眼睛、腸胃等，而呈現出異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎、食物過敏等，這些都被稱為“過敏性疾病”。

　　父母若有相同的過敏症狀，則小孩患上過敏的機會可以高達80%。對於這些高風險的小孩，要從小或乾脆自母親懷孕開始，就要在各方面注意控制，使過敏疾病降到最低。

　　過敏症狀“進行曲”

　　過敏反應可以在不同的器官累積，進而造成症狀。如腸道過敏會有腹瀉、腹脹、出疹子；皮膚過敏會有異位性皮炎；鼻子過敏會常打噴嚏、流鼻水、鼻癢；氣管過敏會導致慢性咳嗽、氣管痙攣、哮喘……值得注意的是，過敏症狀的出現有點像“進行曲”，在某個階段，某種過敏症狀出現的機會較高。在新生兒早期，過敏以腸道症狀與濕疹為主，兩三歲以後，氣管的症狀漸漸增多，而六七歲後則以過敏性鼻炎最多。

　　過敏原：塵螨是重要元兇

　　世上存在上千種的過敏原，常見的過敏原如：家塵、塵螨、蟑螂、花粉、羽毛、動物的皮屑、黴菌等，屬於吸入性的過敏原。而食入性的過敏原包括：蛋黃、有殼的海鮮（蝦、螃蟹、貝殼類……）、牛奶、花生和某些水果。4歲之前，孩子比較多被食入性的過敏原所刺激，而4歲以後則以吸入性的過敏原為主。其中最重要的算是塵螨，約佔到九成。

　　塵螨是一種微小的動物，只有0.1毫米。喜歡溫暖潮濕的環境，利用人或動物身上脫落的皮屑來維生。人類主要是對其排泄物過敏。而家中的彈簧墊、填充物品、地毯、毛毯等是它們最主要的寄居所。如何避免接觸塵螨，也就成了家裏照顧過敏孩子的一個重要環節。

　　有些因素並非過敏原，但會使得已經存在的過敏反應更加惡化，例如大人抽煙或吸二手煙、孩子呼吸道感染等，也是要同時注意的。

　　家裏：注意除濕和清潔

　　對於過敏來說，讓孩子遠離過敏原是最有效也是最基本的預防和治療方法。

　　在居家環境中，最大目標是必須減少環境中的過敏原及一些污染物質。包括：不抽煙、避免接觸貓毛、狗毛等動物皮屑。有過敏的家庭，最好不要養寵物。

　　遠離塵螨的方法包括：儘量不用彈簧床墊，而改以木床或防塵螨材質的床墊。室內不要堆置一些易藏灰塵的物品，例如地毯、毛毯、填充玩具、窗簾等。室內的被套、床套、沙發套經常清洗，必要時要用攝氏55度的熱水清洗。

　　室內維持相對濕度在50%以下，可以減少塵螨的生長，必要時可以使用除濕機。空氣要適度流通。

　　過敏孩子更要補充營養

　　許多人會有錯誤的想法，認為會過敏的小孩這個也不能吃，那個也不能吃，常常嚴格限制小孩的飲食，而造成營養攝入的不均衡。事實上，均衡的營養仍是相當重要的。在飲食的照料方面，對於過敏疾病高風險的孩子，應注意下列事項：

　　若家族有明顯過敏傾向，母親在懷孕期間就應注意，減少易導致過敏食物的攝入。

　　新生兒期盡可能只用母乳餵養，並且持續6個月以上。統計上，喝母乳的寶寶得異位性皮炎的機會低很多，有人推測與母乳中含有的免疫球蛋白有關。哺乳中的婦女，也應注意自己的飲食，同樣要避免一些易導致過敏的食物。

　　對於過敏疾病高風險的孩子，添加輔食可以適當延後，而且，1歲之內儘量不要吃易導致過敏的食物。

　　已經出現過敏症狀的兒童，則應避免高油、高熱量、或者冰冷的食物。

　　要吃得“巧”，避免一些易過敏的食物包括蛋黃、有殼的海鮮（如蝦、螃蟹等）、牛奶、花生，還有某些水果例如芒果、獼猴桃、草莓。

　　需強調的是，食物中的五大營養素：脂肪、蛋白質、維生素、礦物質、糖類（碳水化合物）應均衡攝取，不能吃有殼海鮮，但深海魚類（鱈魚、鮭魚等）確是有利於過敏疾病，而不是所有的海鮮都不能吃。維生素C有抗氧化的功能，所以也不是所有的水果都不能吃，選擇富含維生素C的柚子、番茄、綠色蔬菜則是可以的。

　　過敏孩子，適當運動

　　對抗過敏，更積極的做法就是“運動”，以提升心肺功能。但要注意運動不可太激烈，宜溫和，視體能增強再作調整。比如游泳就很值得鼓勵，不過，下水之前要做好熱身運動。運動前可請專科醫師開些藥物，有助於預防運動時的症狀惡化。不過患有異位性皮炎的小朋友，尤其要注意池水的乾淨，因為添加了消毒劑的池水，可能會引起皮膚過敏。如果游泳之後全身起疹發癢，那個游泳池就不宜再去。

　　有些人認為，運動會誘使哮喘發作而要嚴格限制。而事實上，適當的運動是有利於健康的，一方面可以提高免疫能力，另一方面可以增進肺活量。只是有哮喘的孩子不適合激烈運動，尤其是運動引髮型的哮喘，應注意治療與控制，以免於運動時發生意外。

　　其實，孩子過敏的程度有輕有重，狀況不能一概而論。家長只要把握大原則，盡力而為。過敏除了依靠藥物治療控制外，更重要的在於家長和孩子的信心，以及生活環境各方面的照顧。

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